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Autorización de Prácticas Médicas |
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Detalle Orden de Internación / Pedido Nº 0123456789 |
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Pedido Nº
0123456789 |
Tipo Pedido
CCD |
Fecha Pedido
25/06/2019 14:05:08 |
Fecha Impresión
28/06/2019 |
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Prestador Solicitante |
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Nombre
Fernando Gregorio Martinez |
Legales
1234567890221 |
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Paciente |
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Nombre y Apellido
Fernando Gregorio Rodriguez |
Nº Asociado
11234567890221 |
Plan
B045826 |
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Domicilio
Av. Juan de Garay 1875 - Piso 5 - Dpto. 4 - CP: 1000 - CABA |
Teléfonos
15-5258-35468 / 15-5258-35468 / 15-5258-35468 |
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Prestador Actuante |
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Nombre
Marcelo Gregorio Martinez (ENFERMERÍA) |
Código
1234567890221 |
Condición IVA
GRAVADO |
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Diagnóstico |
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Descripción completa del diagnóstico. |
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Prácticas Domiciliarias |
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DET. |
MODULO |
PRÁCTICA MEDICA |
OBSERVACIÓN |
F. DESDE |
F. HASTA |
CANT. |
FREC. |
1 |
300-80-362 |
Terapia ocupacional en internación domiciliaria. |
Terapia ocupacional en internación domiciliaria. |
20/10/2019 |
20/10/2019 |
10 |
Semanal |
1 |
300-80-362 |
Terapia ocupacional en internación domiciliaria. |
Terapia ocupacional en internación domiciliaria. |
20/10/2019 |
20/10/2019 |
10 |
Semanal |
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Autorización sujeta a Auditoría Médica de Facturación. |
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